Les infeccions de transmissió sexual (ITS) són un conjunt de patologies infeccioses que donen lloc a diferents quadres clínics; la via de transmissió principal és el contacte sexual.
Les més freqüents:
• Les berrugues genitals o condilomes causats pel virus del papil·loma humà.
• L’herpes genital.
• La infecció per gonococ, clamídia, etc. que, en general, en l’home es manifesta en forma d’uretritis (infecció de la uretra, amb sortida de secreció o sense) i en la dona en forma de cervicitis (infecció del coll de la matriu). Aquests gèrmens poden infectar altres zones com l’orofaringe, l’anus, etc.
• La sífilis.
• El limfogranuloma veneri.
• La infecció pel virus de la immunodeficiència humana (VIH).
Causes
Hi ha moltes malalties i s’hauria d’entrar en detall, però en termes genèrics les pràctiques sexuals de risc (no utilització de preservatiu), el tipus de pràctica sexual, el nombre de parelles sexuals, l’edat d’inici de l’activitat sexual o l’abús de drogues i alcohol són els principals motius.
Diagnosi
Cal tenir en compte i és molt important tenir present que les infeccions de transmissió sexual poden ser asimptomàtiques; si el/la pacient no té símptomes i, per tant, no sap que està infectat/da, tampoc no sap que pot infectar altres persones. Aquests casos només es detecten quan es fa una revisió o quan s’estudien els contactes d’una persona infectada i amb símptomes.
En funció dels símptomes i de la seva localització, es fan unes proves diagnòstiques o altres, però l’exploració dels genitals per obtenir mostres i les anàlisis d’orina i de sang acostumen a ser indispensables.
El pronòstic depèn del tipus d’infecció, la major part es curen amb medicació, però altres es cronifiquen. En general, tenen un bon pronòstic si s’agafen a temps, però en cas contrari poden donar lloc a infertilitat, malaltia inflamatòria pelviana, complicacions fetals i perinatals, càncer anogenital i trastorns psicosexuals.
Tractament
Dependrà del germen causant, de la localització de la infecció i de la presència o no de complicacions. S’ha de valorar la parella del/la pacient encara que sigui asimptomàtica.
Prevenció
La correcta utilització del preservatiu masculí (col·locat abans de qualsevol contacte sexual) seria essencial; però cal tenir en compte que hi ha infeccions que es poden transmetre malgrat l’ús del preservatiu.
El preservatiu femení, les vacunes (hepatitis A i B, virus del papil·loma humà) i la realització de revisions mèdiques rutinàries, sobretot en gent de risc o en persones que inicien una nova relació també serien d’ajut.
Davant de qualsevol dubte, es recomana una exploració urològica acurada per a descartar una possible malaltia.
